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新疆维å¾å°”è‡ªæ²»åŒºä¹Œé²æœ¨é½å¸‚ä¸çº§äººæ°‘法é™?/strong>
民事判决�/p>
(2011)ä¹Œä¸æ°‘五终å—ç¬?36å?/p>
上诉人(原审原告):冯æŸã€?nbsp;
ä¸Šè¯‰äººï¼ˆåŽŸå®¡åŽŸå‘Šï¼‰ï¼šç¥æŸã€?nbsp;
二上诉人共åŒå§”托代ç†äººï¼šæŽæŸã€?/p>
上诉人(原审被告):æŸåŒ»é™¢ã€?/p>
æ³•å®šä»£è¡¨äººï¼šå¼ æŸï¼Œé™¢é•¿ã€?nbsp;
委托代ç†äººï¼šå§œæŸã€?nbsp;
委托代ç†äººï¼š
ä¸Šè¯‰äººç¥æŸã€å†¯æŸã€æŸåŒ»é™¢ï¼ˆä¸‹ç§°æŸåŒ»é™¢ï¼‰å› 医疗æŸå®³èµ”å¿çº çº·ä¸€æ¡ˆï¼Œä¸æœä¹Œé²æœ¨é½å¸‚æ²™ä¾å·´å…‹åŒºäººæ°‘法院ï¼?011)沙民一åˆå—ç¬?487å·æ°‘äº‹åˆ¤å†³ï¼Œåˆ†åˆ«å‘æœ¬é™¢æèµ·ä¸Šè¯‰ã€‚本院å—ç†åŽ,便³•组æˆåˆè®®åºè¿›è¡Œäº†å®¡ç†ã€‚本案现已审ç†ç»ˆç»“ã€?/p>
原审法院判决认定ï¼?006å¹?æœ?日冯æŸçš„å¦»åæŽçº¢è•¾å› å•äº§å¦Šå¨ 37+1周,胆酸高,全身酸痛,胎动少1天入使ŸåŒ»é™¢ã€‚ç»åˆæ¥è¯Šæ–为:1ã€å•ã€äº§ã€‚妊37+1周,loaï¼?ã€èƒŽå„¿å®«å†…窘迫;3ã€å¦Šå¨ 期è‚内胆æ±ç˜€ç§¯ç—‡ï¼?ã€å¦Šå¨ 期糖尿病;5ã€å¦Šå¨ ç‰¹å‘æ€§è¡€å°æ¿å‡å°‘症;6ã€ä¹™åž‹è‚炎;7ã€å‡è¡€åŠŸèƒ½éšœç¢ã€‚当æ—?8æ—¶æŸåŒ»é™¢åœ¨æ‚£è€…家属ç¾å—åŽè¡Œâ€œå宫下段剖宫产术â€ï¼Œæ‰‹æœ¯é¡ºåˆ©ï¼Œå–出一3000g活男婴, 20æ—?4分患儿å£ä¸æµå‡ºå°‘许血性物质,给予报病å±ã€æ´—èƒƒã€æ¢è¡€ã€å‡åŽ‹ç‰å¯¹ç—‡æ²»ç–—ã€?1æ—?0åˆ†æ‚£å„¿å†æ¬¡å‡ºçŽ°è‡ªå£é¼»æ¶Œå‡ºè¾ƒå¤šé²œçº¢è‰²è¡€æ¶²ï¼Œè§£æš—红稀便一次,é¢è‰²è‹ç°ï¼Œå¿ƒçއ䏋é™ï¼Œå‘¼å¸å¼±ï¼Œç»™äºˆå¸ç—°ï¼Œå¸å‡ºè¾ƒå¤šè¡€æ€§ç‰©ï¼Œç»™äºˆèƒ¸å¤–å¿ƒè„æŒ‰åŽ‹ï¼Œç»æŠ¢æ•‘åŽæ— 效,于2006å¹?æœ?æ—?2æ—?0分æ»äº¡ã€?å› äº§å¦‡æ‰‹æœ¯ä¸æ˜“出血,且å‡è¡€åŠŸèƒ½ä¸ä½³ï¼Œç»™äºˆèˆŒä¸‹å«æœå¡å•æ‹´2枚,宫腔填塞纱布2.5å·ï¼Œæœ¯ä¸è¡€åދ䏋é™è‡³80/30mmhg,心çŽ?20æ¬?åˆ†ï¼Œè¾“å…¥è¡€å°æ¿3å•ä½ã€‚æœ¯åŽæŠ—æ„ŸæŸ“ã€è¡¥æ¶²ã€è¾“血浆ã€äººè¡€ç™½è›‹ç™½ï¼Œè¡€å°æ¿æµ“ç¨ ï¼Œçº¢ç»†èƒžï¼Œé€Ÿå°¿ç‰æ²»ç–—,术åŽå› 患者出现呼å¸å›°éš¾ï¼Œä½Žè›‹ç™½è¡€ç—‡ï¼ŒåŒ»å˜±è¡Œæ‹èƒ¸ç‰‡ï¼Œè¯Šæ–为:急性肺水肿,多è„器功能ä¸å…¨ã€?006å¹?æœ?0æ—?6时转入icu病房行补白蛋白ã€å¼ºå¿ƒã€åˆ©å°¿ã€æŠ—å‡ï¼ŒåšæŠ¤è‚ã€è‚¾åŠŸèƒ½ç‰ç»¼åˆæ²»ç–—ã€?006å¹?æœ?2æ—¥æŸåŒ»é™¢ä¼šè¯Šè¯Šæ–为:1ã€å…¨èº«æ¸—æ¼ç»¼åˆç—‡ï¼?ã€æ€¥æ€§è‚ºæ°´è‚¿ï¼?ã€è‚ºéƒ¨æ„ŸæŸ“ï¼›4ã€ä½Žè›‹ç™½è¡€ç—‡ï¼›5ã€è‚ã€è‚¾ã€æ¶ˆåŒ–é“ã€å†…分泌功能ä¸å…¨ï¼?ã€ç³–å°¿ç—…ï¼?ã€å‡è¡€åŠŸèƒ½å¼‚å¸¸ï¼?ã€é«˜è¡€åŽ‹ï¼›9ã€å‰–宫产术åŽã€‚å› æ‚£è€…æŽçº¢è•¾ç—…情é‡ã€å‘¼å¸å›°éš¾ï¼ŒæŸåŒ»é™¢äºŽ2006å¹?æœ?3日给其行气管æ’ç®¡ï¼Œä¸Šå‘¼å¸æœºè¾…助呼å¸ã€å…¨èº«è¥å…»æ”¯æŒã€æŠ—感染ã€é™åŽ‹ã€æŠ—å‡ç‰æ²»ç–—ã€?006å¹?æœ?7æ—¥æŸåŒ»é™¢è¯·é™¢å¤–icuåŠå¿ƒå†…科会诊ã€?006å¹?æœ?8æ—¥æ‚£è€…åŽ»é™¤å‘¼å¸æœºï¼Œç—…情略好转ã€?006å¹?æœ?0æ—?4时,患者åˆè¯‰èƒ¸é—·ã€å¿ƒæ…Œã€ç‡¥çƒã€å¿ƒç”µå›¾æç¤ºï¼šé¢‘å‘室早,æŸåŒ»é™¢å¯¹ç—‡ç»™äºˆå¼ºå¿ƒã€åˆ©å°¿ç‰å¤„ç†ä¸ŽæŠ¢æ•‘,18æ—?0分患者æŽçº¢è•¾å‡ºçŽ°å¿ƒè·³éª¤åœï¼Œå‘¼å¸åœæ¢ï¼Œç»æŠ¢æ•‘æ— æ•ˆäºŽ2006å¹?æœ?0æ—?0æ—?0分宣布æ»äº¡ã€‚æŸåŒ»é™¢å‡ºå…·çš„å±…æ°‘æ»äº¡åŒ»å¦è¯æ˜Žä¹¦ä¸æ³¨æ˜Žï¼šæ ¹æœ¬æ»äº¡åŽŸå› ä¸ºå¿ƒè„骤åœã€‚åŽåŒ»æ‚£åŒæ–¹å°±æŸåŒ»é™¢å¯¹æŽçº¢è•¾çš„诊疗活动,äº?006å¹?æœ?日共åŒå§”æ‰˜ä¹Œé²æœ¨é½åŒ»å¦ä¼šè¿›è¡ŒåŒ»ç–—事故技术鉴定,2006å¹?æœ?3æ—¥ä¹Œé²æœ¨é½åŒ»å¦ä¼šåšå‡ºäº†ä¹Œé²æœ¨é½åŒ»é‰´ï¼ˆ2006ï¼?9å·åŒ»ç–—äº‹æ•…æŠ€æœ¯é‰´å®šä¹¦ï¼Œåˆ†æžæ„è§ä¸ºï¼šä¸€ã€åŒ»æ–¹åœ¨è¯Šç–—护ç†è¿‡ç¨‹ä¸ï¼Œç¡®å®žå˜åœ¨ç€éƒ¨åˆ†è¿è§„事实ï¼?ã€æœ¯å‰å‘ŠçŸ¥ä¹‰åŠ¡æ‰§è¡Œçš„ä¸å…¨é¢ï¼Œå˜åœ¨ç€éƒ¨åˆ†é—æ¼ï¼Œå¦‚å¦Šå¨ ç³–å°¿ç—…å¯å¹¶å‘肾衰ç‰ï¼›2ã€æ‰‹æœ¯æŒ‡å¾æ˜Žç¡®ï¼Œä½†å› æ‰‹æœ¯æœŸå¤„ç†æœ‰ä¸å¦¥ä¹‹å¤„,如:术åŽè§‚察ä¸ä»”细,输液é‡ç›¸å¯¹è¿‡å¤šç‰ï¼›3ã€æœ¯å‰åŠæœ¯åŽåŒ–验ä¸å®Œå–„ï¼Œå¦‚ï¼šæœ¯å‰æœªæŸ¥è‚¾åŠŸã€è‚åŠŸï¼›äºŒã€æ‚£è€…æœ¬èº«åœ¨å¦Šå¨ æœŸæœ‰å¤šç§å¹¶å‘症,治疗有一定难度,术åŽå¹¶å‘症与其疾病本身有一定关系;三ã€åŒ»æ–¹çš„诊疗行为与患者的æ»äº¡ä¹‹é—´æœ‰é—´æŽ¥å› æžœå…³ç³»ã€‚ç»“è®ºä¸ºï¼šæ ¹æ®ã€ŠåŒ»ç–—äº‹æ•…å¤„ç†æ¡ä¾‹ã€‹ç¬¬äºŒã€å››æ¡ã€ã€ŠåŒ»ç–—äº‹æ•…åˆ†çº§æ ‡å‡†ï¼ˆè¯•è¡Œï¼‰ã€‹ã€ã€ŠåŒ»ç–—事故技术鉴定暂行办法》第三åå…æ¡ï¼Œæœ¬ç—…例属于一级甲ç‰åŒ»ç–—äº‹æ•…ï¼ŒåŒ»æ–¹æ‰¿æ‹…è½»å¾®è´£ä»»ã€‚åŽæ‚£æ–¹å¯¹è¯¥ç»“è®ºä¸æœï¼Œç”³è¯·æ–°ç–†åŒ»å¦ä¼šå†æ¬¡é‰´å®šï¼Œä¸ºæ¤èŠ±è´¹é‰´å®šè´¹3 500å…ƒã€?007å¹?æœ?1日新疆医å¦ä¼šåšå‡ºäº†æ–°åŒ»é‰´2007-007å·åŒ»ç–—äº‹æ•…æŠ€æœ¯é‰´å®šä¹¦ï¼Œåˆ†æžæ„è§ä¸ºï¼ŒåŒ»æ–¹åŒ»ç–—过失行为与患者人身æŸå®³åŽæžœä¹‹é—´å˜åœ¨é—´æŽ¥å› æžœå…³ç³»ï¼ŒåŒ»æ–¹æ‰¿æ‹…è½»å¾®è´£ä»»ã€‚ç»“è®ºä¸ºï¼šæ ¹æ®ã€ŠåŒ»ç–—äº‹æ•…å¤„ç†æ¡ä¾‹ã€‹ç¬¬äºŒã€å››æ¡ã€ã€ŠåŒ»ç–—äº‹æ•…åˆ†çº§æ ‡å‡†ï¼ˆè¯•è¡Œï¼‰ã€‹ã€ã€ŠåŒ»ç–—事故技术鉴定暂行办法》第三åå…æ¡ï¼Œæœ¬ç—…例属于一级甲ç‰åŒ»ç–—äº‹æ•…ï¼ŒåŒ»æ–¹æ‰¿æ‹…è½»å¾®è´£ä»»ã€‚å¦æŸ¥ï¼šæŽçº¢è•¾ä¹‹æ¯ç¥æŸæ›¾äº?006å¹?æœ?1æ—¥èµ·è¯‰è‡³ä¹Œé²æœ¨é½å¸‚æ²™ä¾å·´å…‹åŒºäººæ°‘法院ï¼?010å¹?æœ?8æ—¥ä¹Œé²æœ¨é½å¸‚æ²™ä¾å·´å…‹åŒºäººæ°‘法院åšå‡ºï¼ˆ2006)沙民一åˆå—ç¬?444å·æ°‘äº‹åˆ¤å†³ã€‚æ‚£æ–¹ã€æŸåŒ»é™¢å‡è¡¨ç¤ºä¸æœï¼Œä¸Šè¯‰è‡³ä¹Œé²æœ¨é½å¸‚ä¸çº§äººæ°‘法院ï¼?010å¹?2æœ?æ—¥ï¼Œä¹Œé²æœ¨é½å¸‚ä¸çº§äººæ°‘法院以ï¼?010ï¼‰ä¹Œä¸æ°‘一终å—ç¬?444å·æ°‘事è£å®šä¹¦æ’¤é”€ä¹Œé²æœ¨é½å¸‚æ²™ä¾å·´å…‹åŒºäººæ°‘法院ï¼?006)沙民一åˆå—ç¬?444å·æ°‘事判决,å‘å›žä¹Œé²æœ¨é½å¸‚æ²™ä¾å·´å…‹åŒºäººæ°‘法院é‡å®¡ã€?010å¹?2æœ?7æ—¥ç¥æŸå‘ä¹Œé²æœ¨é½å¸‚æ²™ä¾å·´å…‹åŒºäººæ°‘法院撤回起诉。æŽçº¢è•¾äº?006å¹?æœ?日至2006å¹?æœ?1æ—¥ä½é™¢æœŸé—´å…±æ”¯å‡ºåŒ»ç–—è´?4 648.19元。本案在审ç†è¿‡ç¨‹ä¸ï¼Œæ‚£æ–¹æ”¾å¼ƒå¯¹è¯¯å·¥è´¹çš„è¯‰è®¼ä¸»å¼ ã€?/p>
原审法院认为,ä¾è‡ªæ²»åŒºåŠä¹Œé²æœ¨é½å¸‚二级医å¦ä¼šçš„鉴定å¯ä»¥çœ‹å‡ºï¼ŒåŒ»æ–¹åœ¨æ²»ç–—æŽçº¢è•¾è¿‡ç¨‹ä¸è¿å了基本的诊疗常规,å˜åœ¨ä¸€å®šç¨‹åº¦çš„过错,法院认为其承担30%的责任较妥ã€?/p>
å…³äºŽèµ”å¿æ•°é¢ï¼?ã€æ‚£æ–¹ä¸»å¼ 的陪护费ã€äº¤é€šè´¹ã€åˆç†æœ‰æ®ï¼Œäºˆä»¥æ”¯æŒã€?ã€åŒ»ç–—è´¹ï¼Œä»Žç¥¨æ®æ˜¾ç¤ºï¼Œåº”ä¸?4 648.19元,对该部分,予以支æŒã€?ã€ä¸§è‘¬è´¹ï¼ŒæŒ‰ç…§ä¸Šä¸€å¹´åº¦åœ¨å²—èŒå·¥å¹´å¹³å‡å·¥èµ?7 753元计ç®?个月应为13 876.5元;3ã€æ»äº¡èµ”å¿é‡‘,按照上一年度城镇居民人å‡å¯æ”¯é…æ”¶å…¥æ ‡å‡†è®¡ç®—äºŒåå¹´ä¸?72 880元;3ã€ç²¾ç¥žæŸå®³æŠšæ…°é‡‘ï¼Œå› åŒ»é™¢çš„åŒ»ç–—è¿‡é”™å¯¼è‡´æŽçº¢è•¾æ»äº¡ï¼Œæ•…医院应支付一定的精神æŸå®³æŠšæ…°é‡‘进行精神上的抚æ…?æ‚£æ–¹ä¸»å¼ 800 000元过高,酌情支æŒã€€ 20 000元;4ã€?æ‚£æ–¹ä¸»å¼ çš„ä½é™¢ä¼™é£Ÿè¡¥åŠ©è´¹æ ‡å‡†æœ‰è¯¯ï¼Œåº”ä¸ºæ¯æ—?5元,åˆç†éƒ¨åˆ†äºˆä»¥æ”¯æŒã€‚关于鉴定费,在诉讼费用当ä¸äºˆä»¥å¤„ç†ã€‚原审法院é‚åˆ¤å†³ï¼šä¸€ã€æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸåŒ»ç–—è´¹7 394.45元(24 648.19å…ƒÃ?0% ï¼‰ï¼›äºŒã€æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸä½é™¢ä¼™é£Ÿè¡¥åŠ©è´¹97.5元(325å…ƒÃ?0%);三ã€?æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸäº¤é€šè´¹600元(2 000å…ƒÃ?0%ï¼‰ï¼›å››ã€æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸä¸§è‘¬è´¹4 162.95元(13 876.5å…ƒÃ?0%ï¼‰ï¼›äº”ã€æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸé™ªæŠ¤è´¹840元(2 800å…ƒÃ?0%);å…ã€æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸæ»äº¡èµ”å¿é‡‘81 864元  ï¼?72 880å…ƒÃ?0%ï¼‰ï¼›ä¸ƒã€æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸç²¾ç¥žæŸå®³æŠšæ…°é‡‘20 000元;八ã€é©³å›žå†¯æŸã€ç¥æŸçš„其他诉讼请求ã€?/p>
ä¸Šè¯‰äººç¥æŸã€å†¯æŸä¸Šè¯‰ç§°ï¼ŒåŽŸå®¡æ³•é™¢åˆ¤å†³è®¤å®šç”±åŒ»æ–¹æ‰¿æ‹…30%的赔å¿è´£ä»»æ˜Žæ˜¾ä¸Žäº‹å®žä¸ç¬¦ã€‚本案的事实æ˜?006å¹?æœ?æ—¥ç¥æŸä¹‹å¥³ã€å†¯æŸä¹‹å¦»æŽçº¢è•¾æ€€å?7周时到æŸåŒ»é™¢é—¨è¯Šæ£€æŸ¥ï¼Œåœ¨æ£€æŸ¥æ£å¸¸çš„æƒ…况下入ä½åŒ»é™¢åˆ†å¨©ã€‚在一切良好的情况下,医方将手术安排在次日,ä½†æ‚£æ–¹è¦æ±‚当日手æœ?直至下åˆ18æ—¶é™¢æ–¹åŒæ„进行手术。术åŽå‡ºçŽ°å‡ºè¡€ç‚¹ï¼Œä¸ºé˜²æ¢å¤§å‡ºè¡€ï¼ŒåŒ»ç”Ÿåœ¨æ‚£è€…å宫内大é‡å¡«å……纱布,并大é‡çš„给患者输液,导致胸腔ã€è…¹è…”积液急性肺水肿,åŽè½¬icuæ²»ç–—ï¼Œæœ€ç»ˆæŠ¢æ•‘æ— æ•ˆæ»äº¡ï¼ŒåŒ»æ–¹å¯¹æ‚£è€…çš„æ»äº¡åŽæžœç†åº”承担全部责任。医方在患者æ»äº¡åŽï¼Œè¯Šæ–认为患者å˜åœ¨å¤šç§ç–¾æ‚£ï¼Œæ»äº¡åŽæžœç³»æ‚£è€…疾病所致。但患者在入院时医方的å„项检查å‡è‰¯å¥½ï¼Œåœ¨æ‚£è€…æ»äº¡åŽï¼ŒåŒ»æ–¹ä¸ºæŽ¨å¸è´£ä»»ï¼Œæœ€åŽè¯Šæ–为患者患有多ç§ç–¾ç—…明显与事实ä¸ç¬¦ã€‚原审法院直接适用医疗事故鉴定结论ä¸åŒ»æ–¹æ‰¿æ‹…轻微责任,认定医方承担30%çš„è´£ä»»ä¸Žæœ¬æ¡ˆé€ æˆçš„æŸå®³ç»“æžœä¸ŽåŒ»æ–¹çš„è¿‡é”™è´£ä»»æ˜Žæ˜¾ä¸ç¬¦ã€‚ç»¼åˆæœ¬æ¡ˆçš„全部事实åŠç›¸å…³è¯æ®ï¼ŒåŽŸå®¡æ³•é™¢ç›´æŽ¥é€‚ç”¨åŒ»ç–—äº‹æ•…é‰´å®šç»“è®ºä¸å½“ï¼Œå¹¶æœªå°†æœ¬æ¡ˆäº‹å®žæŸ¥æ¸…ï¼Œæœ€ç»ˆå¯¼è‡´è´£ä»»æ¯”ä¾‹åˆ’åˆ†é”™è¯¯ã€‚ç»¼ä¸Šï¼Œæˆ‘æ–¹æœ‰å……è¶³çš„è¯æ®è¯æ˜ŽåŒ»æ–¹å˜åœ¨æ˜Žæ˜¾è¿‡é”™ï¼Œåº”è¯¥å¯¹æœ¬æ¡ˆæ‰¿æ‹…å…¨éƒ¨è´£ä»»ã€‚è¯·æ±‚äºŒå®¡æ³•é™¢æŸ¥æ˜Žäº‹å®žï¼Œä¾æ³•æ”¯æŒæˆ‘方的上诉请求ã€?/p>
上诉人æŸåŒ»é™¢ä¸Šè¯‰å¹¶ç”辩称,本案ç»åŒ»ç–—事故鉴定,医方承担轻微责任。原审法院å´åˆ¤å†³æˆ‘方承担30%的责任明显ä¸å½“ã€‚åŒæ—¶åŽŸå®¡æ³•é™¢åˆ¤å†³æˆ‘æ–¹æ‰¿æ‹…æ»äº¡èµ”å¿é‡‘æ²¡æœ‰æ³•å¾‹ä¾æ®ã€‚本案系å‘回é‡å®¡æ¡ˆä»¶ï¼ŒåŽŸå®¡æ³•é™¢åˆ¤å†³çš„ç›¸å…³èµ”å¿é¡¹ç›®çš„è®¡ç®—ä¾æ®åº”当以2007å¹´çš„ç›¸å…³ç»Ÿè®¡æ ‡å‡†ï¼Œè€Œä¸èƒ½ä»¥2011å¹´çš„ç»Ÿè®¡æ ‡å‡†ä¸ºè®¡ç®—ä¾æ®ã€‚本案原审法院将患方应自行承担的费用认定由我方承担有误。å¦ï¼Œå› 患方拒ç»å°¸æ£€ï¼Œæ»è€…çš„æ»å› æ— æ³•æŸ¥æ¸…ï¼Œåˆ¤å†³æˆ‘æ–¹æ‰¿æ‹…å¯¹æ‚£è€…æ»äº¡åŽæžœçš„èµ”å¿è´£ä»»è¿‡é‡ã€‚我方的诊疗行为与患者的æ»äº¡åŽæžœæ²¡æœ‰ç›´æŽ¥å› 果关系,我方ä¸åº”承担责任。虽属医疗事故,但轻微责任也ä¸åº”承担如æ¤é«˜é¢çš„èµ”å¿ã€‚å¦ï¼Œæ‚£è€…自身å˜åœ¨å¤šç§ç–¾æ‚£ï¼Œæ‚£æ–¹è¦æ±‚æˆ‘æ–¹æ‰¿æ‹…å…¨éƒ¨è´£ä»»æ²¡æœ‰äº‹å®žå’Œæ³•å¾‹ä¾æ®ã€‚ç»¼ä¸Šï¼Œè¯·æ±‚äºŒå®¡æ³•é™¢æŸ¥æ˜Žäº‹å®žï¼Œä¾æ³•æ”¯æŒæˆ‘方的上诉请求,驳回患方的上诉请求ã€?/p>
ä¸Šè¯‰äººç¥æŸã€å†¯æŸç”辩称,医方的上诉ç†ç”±ä¸èƒ½æˆç«‹ã€‚我方在上诉ç†ç”±ä¸å·²æ˜Žç¡®åŒ»æ–¹å˜åœ¨çš„过错且对患者的æ»äº¡åŽæžœå˜åœ¨ç›´æŽ¥å› æžœå…³ç³»ï¼Œè¯·æ±‚äºŒå®¡æ³•é™¢ä¾æ³•驳回医方的上诉请求ã€?/p>
ç»æœ¬é™¢å®¡ç†æŸ¥æ˜Žï¼ŒåŽŸå®¡æ³•é™¢åˆ¤å†³è®¤å®šçš„äº‹å®žåŸºæœ¬å±žå®žã€?/p>
上述事实有医院病历ã€å±…æ°‘æ»äº¡è¯æ˜Žä¹¦ã€åŒ»ç–—事故技术鉴定书ã€åŒ»ç–—费票æ®ã€ï¼ˆ2006)沙民一åˆå—ç¬?444å·æ°‘事判决书ã€ï¼ˆ2010ï¼‰ä¹Œä¸æ°‘一终å—ç¬?444å·æ°‘事è£å®šä¹¦ã€ï¼ˆ2011)沙民一åˆå—ç¬?86å·æ°‘事è£å®šä¹¦ã€å½“事人陈述ã€ä¸€å®¡åºå®¡ç¬”录åŠäºŒå®¡è¯¢é—®ç¬”录ç‰è¯æ®äºˆä»¥è¯å®žã€?nbsp;
æœ¬é™¢è®¤ä¸ºï¼Œæœ¬æ¡ˆæ‚£è€…å› å‰–å®«äº§åˆ†å¨©åŽå¯¼è‡´çš„æ»äº¡åŽæž?是与患者自身疾患å˜åœ¨ç›´æŽ¥å› 果关系还是与医方的ä¸å½“诊疗行为å˜åœ¨ç›´æŽ¥å› æžœå…³ç³»æ˜¯åŒ»æ‚£åŒæ–¹çš„主è¦äº‰è®®ç„¦ç‚¹ã€‚ç»å¯¹åŒ»æ‚£åŒæ–¹æä¾›çš„ç›¸å…³è¯æ®çš„è´¨è¯è¯å®žï¼Œåœ¨æ‚£è€…入使ŸåŒ»é™¢æŽ¥å—剖宫产手术å‰ï¼Œè™½ç„¶åŒ»æ–¹çš„相关检查è¯å®žæ‚£è€…具有明确的手术指å¾ï¼Œä½†åœ¨æ‚£è€…术å‰å˜åœ¨å¦Šå¨ 期åˆå¹¶ç›¸åº”的症状并å¯èƒ½å¯¼è‡´æœ¯åŽå‡ºçŽ°ç›¸å…³å¹¶å‘症状的å¯èƒ½æƒ…形时,医方术å‰å¹¶æœªå®Œå…¨å°½åˆ°å‘患方履行相应的风险告知义务,且在术å‰ç”±äºŽæ‚£è€…自身å˜åœ¨çš„疾患对术åŽç´¯åŠç›¸å…³å˜åœ¨ç–¾æ‚£çš„è„器,å¯èƒ½å¯¼è‡´åŠŸèƒ½ä¸å…¨åŠä¸¥é‡çš„å¹¶å‘症状,在术å‰åŒ»æ–¹å¯¹ç›¸å…³è„器功能并未进行全é¢çš„相应检验åŠå°½åˆ°è°¨æ…Žçš„æ³¨æ„义务,如对肾功åŠè‚åŠŸçš„å…¨é¢æ£€æŸ¥ã€‚医方对患者术åŽå¯èƒ½å‡ºçŽ°çš„å¹¶å‘症状术å‰å¹¶æœªå°½åˆ°ç›¸åº”çš„é¢„è§æ€§åŠå…¨é¢çš„æ£€éªŒæŽ’查,以致在术åŽå½“患者出现相应的并å‘症状并å±åŠç”Ÿå‘½çš„风险事实å‘生以åŽï¼ŒåŒ»æ–¹æ˜Žæ˜¾å˜åœ¨é¢„è§ä¸è¶³ï¼Œå¯¹æ‚£è€…所表现出的症状如æŒç»æ€§å°¿é‡å°‘ã€è¡€åދ䏋é™åŠè‚ºæ°´è‚¿çš„表现ç‰å¹¶å‘症出现æ—?åªèƒ½è¢«åŠ¨çš„é‡‡å–临床上相关对症处ç†å¹¶å‘ç—‡çš„åº”æ€¥æŽªæ–½ã€‚åŒæ—¶ï¼ŒåŒ»ç–—事故鉴定ä¸ä¹Ÿè®¤å®šï¼Œå¯¹æœ¬æ¡ˆæ‚£è€…有å‡è¡€åŠŸèƒ½éšœç¢ï¼Œæ‰‹æœ¯åŽä¸ºé¢„防产åŽå‡ºè¡€ï¼Œå®«è…”填塞纱布ä¸ä¸ºé¦–选,å而å¯èƒ½å½±å“观察产åŽå‡ºè¡€ã€‚术åŽå¯¹ç—…情观察ä¸ä»”ç»†ï¼Œå¯¹è¡€è‰²ç´ ä¸‹é™æ—¶è¾“è¡€ä¸å¤Ÿã€‚上述å˜åœ¨çš„事实说明,医方在对患者诊疗的过程ä¸ï¼Œå¯¹æ‚£è€…入院时å˜åœ¨çš„自身疾患在实施相应的剖宫产手术å‰åŠæ‰‹æœ¯åŽå¯èƒ½å‡ºçŽ°ç›¸å…³å¹¶å‘ç—‡çŠ¶å¹¶æœªå°½åˆ°ç›¸åº”çš„é¢„è§æ€§å’Œè°¨æ…Žçš„æ³¨æ„义务,对患者å¯èƒ½å‡ºçŽ°çš„å¹¶å‘症状术å‰äº¦æœªå°½åˆ°å‘患者应当履行的告知义务,足以使患者在接å—医方检查并实施相应医疗诊疗行为时,对自身疾患åŠç›¸åº”çš„å¥åº·çŠ¶å†µäº§ç”Ÿé”™è¯¯è®¤è¯†ï¼Œä¸Šè¿°è¡Œä¸ºåŒ»æ–¹ä¸ä»…在医疗诊疗活动ä¸å˜åœ¨è¿è§„è¡Œä¸ºåŒæ—¶ä¹Ÿä¾µå®³äº†æ‚£è€…的知情æƒã€‚本案ä¸ï¼ŒåŒ»æ–¹åœ¨å¯¹æ‚£è€…的整个诊疗过程ä¸ç†åº”å˜åœ¨ç›¸åº”的过错,对患者的æ»äº¡åŽæžœç†åº”承担相应的责任。å¦ï¼Œæœ¬æ¡ˆç”±äºŽæ‚£è€…å¦Šå¨ ä¸è‡ªèº«äº¦å˜åœ¨å¦Šå¨ 期胆æ±ç˜€ç§¯ç—‡ã€ç‰¹å‘æ€§è¡€å°æ¿å‡å°‘ã€ä¹™è‚ã€å¦Šå¨ 期糖尿病ã€å‡è¡€åŠŸèƒ½éšœç¢ç‰è¯¸å¤šé«˜å±å› ç´ ä¸Žæ‚£è€…å‘生术åŽå¹¶å‘ç—‡å˜åœ¨å…³è”æ€§ï¼Œåœ¨çŽ°æœ‰çš„åŒ»å¦æ¡ä»¶ä¸‹åœ¨æ²»ç–—çº æ£ä¸Šç¡®å®žå˜åœ¨ä¸€å®šéš¾åº¦ã€‚æ£æ—¶åŸºäºŽæ‚£è€…自身上述疾患å˜åœ¨çš„客观性,本院认为,本案患者æ»äº¡è¿™ä¸€æŸå®³åŽæžœï¼Œç†åº”å˜åœ¨å¤šå› ä¸€æžœï¼Œä½†åŽŸå®¡æ³•é™¢å•æ–¹é¢ä¾æ®åŒ»ç–—事故鉴定结论认定医方承担30%的赔å¿è´£ä»»æ¬ å¦¥ã€‚åŒ»ç–—äº‹æ•…é‰´å®šç»“è®ºå¹¶ä¸æ˜¯è®¤å®šåŒ»æ–¹æ˜¯å¦åº”当承担医疗侵æƒè´£ä»»æˆ–者å‡è½»åŒ»æ–¹ä¾µæƒè´£ä»»çš„唝䏀便®ã€‚医疗事故鉴定更多的侧é‡äºŽåŒ»æ–¹åœ¨å¯¹æ‚£è€…çš„è¯Šç–—è¿‡ç¨‹ä¸æ˜¯å¦å˜åœ¨åŒ»ç–—è¯Šç–—æŠ€æœ¯è§„èŒƒä¸Šçš„æ¬ ç¼ºæˆ–è€…ç‘•ç–µåŠè¿è§„æ“作行为,民事侵æƒè´£ä»»å¹¶ä¸æ˜¯å•æ–¹é¢ä»¥åŒ»æ–¹çš„æŠ€æœ¯è§„范作为衡é‡åŒ»æ–¹æ˜¯å¦å˜åœ¨è¿‡é”™åŠæ˜¯å¦æ‰¿æ‹…ä¾µæƒè´£ä»»ä¸ºæ ‡å‡†ã€‚本案的相关事实è¯å®žåŒ»æ–¹åœ¨å¯¹æ‚£è€…的诊疗过程ä¸å¹¶æœªå°½åˆ°ä¸Žå…¶å½“时医疗水平相应的诊疗义务,其ä¸åŒ…括对å¯èƒ½å˜åœ¨çš„æ½œåœ¨é£Žé™©æœªå‘患者履行全é¢çš„告知义务ã€å¯¹æ‚£è€…所实施的治疗行为å˜åœ¨çš„风险性未尽到预è§ä¹‰åŠ¡ã€å¯¹æ‹Ÿé‡‡å–相关治疗措施å‰åŒ»åŠ¡äººå‘˜æœªå°½åˆ°å¯¹å®¢è§‚ä¸Šå˜åœ¨æ½œåœ¨åŒ»ç–—风险åšåˆ°é¢„期防范åŠç›¸å…³åº”对措施的积æžé¢„å¤‡ã€‚è€Œä¸æ˜¯å¾…医疗风险å‘生åŽï¼Œè¢«åЍ采å–相应的对症措施,å³ä½¿åŒ»å¦ä¸´åºŠä¸Šè®¤ä¸ºåŒ»æ–¹çš„å¯¹ç—‡å¤„ç†æŽªæ–½ä¸å˜åœ¨è¿è§„行为,但医疗机构对å¯èƒ½å‡ºçŽ°çš„ç–¾æ‚£ï¼Œæ ¹æ®è‡ªèº«æ‰€æŽŒæ¡çš„åŒ»å¦æŠ€èƒ½ï¼Œé’ˆå¯¹æ‚£è€…å˜åœ¨çš„特殊性体质对预期å¯èƒ½å‘ç”Ÿçš„åŒ»ç–—é£Žé™©ä¹Ÿåº”å½“å…·å¤‡ç›¸åº”çš„é¢„è§æ€§ã€‚å†µä¸”æœ¬æ¡ˆç›¸åº”äº‹å®žè¯æ˜Žï¼ŒåŒ»æ–¹åœ¨æ‚£è€…相关的临床症状å¯èƒ½ä¼šå¯¼è‡´åœ¨æœ¯åŽå‡ºçް并å‘ç—‡çŠ¶å¹¶æœªåŠæ—¶é¢„è§åˆ°ï¼Œåœ¨æœ¯åŽå‡ºçŽ°ç›¸åº”å¹¶å‘症状时,医方在实施相关的对症治疗ä¸åŒæ—¶ä¹Ÿå˜åœ¨ç›¸åº”çš„è¿è§„äº‹å®žã€‚å› æ¤ï¼Œæœ¬æ¡ˆåŒ»æ–¹å¹¶æœªå°½åˆ°ä¸Žå…¶åŒ»ç–—水平相应的诊疗义务,对患者å˜åœ¨çš„æ½œåœ¨ç–¾æ‚£å¯¹å¯èƒ½å‡ºçŽ°çš„ä¸¥é‡å¹¶å‘症状并没有尽到应尽的谨慎和预è§ï¼Œåœ¨å®žæ–½ç›¸å…³æ²»ç–—æŽªæ–½å‰æ²¡æœ‰é‡‡å–积æžçš„防范åŠç›¸åº”的医疗干预以最大é™åº¦çš„预防并阻å´å¹¶å‘ç–¾æ‚£é£Žé™©çš„å‡ºçŽ°ã€‚åŒæ—¶åŒ»æ–¹åœ¨æœ¯å‰ã€æœ¯ä¸ä»¥åŠåœ¨æ‚£è€…术åŽå‡ºçް并å‘症状åŽçš„相应诊疗行为å‡å˜åœ¨è¿è§„äº‹å®žã€‚åŸºäºŽä¸Šè¿°åŽŸå› åŠç»¼åˆæœ¬æ¡ˆç›¸å…³è¯æ®ï¼Œæœ¬é™¢è®¤ä¸ºï¼ŒåŒ»æ–¹å¯¹æ‚£è€…çš„æ»äº¡åŽæžœç†åº”å˜åœ¨ç›¸åº”çš„å› æžœå…³ç³»ï¼ŒåŒæ—¶æ‚£è€…术å‰çš„相应疾患也是导致术åŽå¹¶å‘ç—‡çŠ¶çš„å®¢è§‚å› ç´ ä¸”æ²»ç–—çº æ£ä¸Šç¡®å®žå˜åœ¨ç›¸åº”困难,本院酌情认定由医方对本案的æŸå®³åŽæžœæ‰¿æ‹?0%的赔å¿è´£ä»»ä¸ºå¦¥ã€‚原审法院认定由医方承担30%的责任ä¸å½“,本院对æ¤äºˆä»¥çº æ£ã€‚故本院对患方认为应当由医方承担全部赔å¿è´£ä»»åŠåŒ»æ–¹è®¤ä¸ºä¸åº”承担赔å¿è´£ä»»çš„上诉ç†ç”±ï¼Œå‡ä¸äºˆé‡‡çº³ã€‚å› åŒ»æ–¹çš„è¯Šç–—è¡Œä¸ºå¯¹æ‚£è€…çš„æ»äº¡åŽæžœå˜åœ¨ç›¸åº”çš„å› æžœå…³ç³»ï¼Œä¸”æœ¬æ¡ˆåŽŸå®¡åºå®¡ç³»2011年度,故对医方上诉认为ä¸åº”承担æ»äº¡èµ”å¿é‡‘åŠåº”æŒ?007å¹´åº¦ç»Ÿè®¡æ ‡å‡†ä¸ºä¾æ®è®¡ç®—相关赔å¿è´¹ç”¨çš„上诉ç†ç”±ï¼Œæœ¬é™¢äº¦ä¸äºˆé‡‡çº³ã€‚综上,原审法院判决适用法律æ£ç¡®ï¼Œä½†è®¤å®šäº‹å®žéƒ¨åˆ†æœ‰è¯¯ï¼Œæœ¬é™¢äºˆä»¥éƒ¨åˆ†æ”¹åˆ¤ã€‚ä¾ç…§ã€Šä¸åŽäººæ°‘共和国民事诉讼法》第一百五å二æ¡ç¬¬ä¸€æ¬¾ã€ç¬¬ä¸€ç™¾äº”å三æ¡ç¬¬ä¸€æ¬¾ç¬¬ï¼ˆä¸€ï¼‰é¡¹ã€ç¬¬ï¼ˆä¸‰ï¼‰é¡¹ä¹‹è§„定,判决如下ï¼?/p>
一ã€ç»´æŒä¹Œé²æœ¨é½å¸‚æ²™ä¾å·´å…‹åŒºäººæ°‘法院(2011)沙民一åˆå—ç¬?487å·æ°‘事判决第七项å³ï¼šæŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸç²¾ç¥žæŸå®³æŠšæ…°é‡‘20 000元;
二ã€å˜æ›´ä¹Œé²æœ¨é½å¸‚æ²™ä¾å·´å…‹åŒºäººæ°‘法院(2011)沙民一åˆå—ç¬?487å·æ°‘事判决第一项ã€ç¬¬äºŒé¡¹ã€ç¬¬ä¸‰é¡¹ã€ç¬¬å››é¡¹ã€ç¬¬äº”项ã€ç¬¬å…项å³ï¼šæŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸåŒ»ç–—è´¹7 394.45元(24 648.19å…ƒÃ?0% )为æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸåŒ»ç–—è´¹12 324.10元(24 648.19å…ƒÃ?0% );æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸä½é™¢ä¼™é£Ÿè¡¥åŠ©è´¹97.5元(325å…ƒÃ?0%)为æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸä½é™¢ä¼™é£Ÿè¡¥åŠ©è´¹162.5元(325å…ƒÃ?0%); æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸäº¤é€šè´¹600元(2 000å…ƒÃ?0%)为æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸäº¤é€šè´¹1 000元(2 000å…ƒÃ?0%);æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸä¸§è‘¬è´¹4 162.95元(13 876.5å…ƒÃ?0%)为æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸä¸§è‘¬è´¹6 938.25元(13 876.5å…ƒÃ?0%);æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸé™ªæŠ¤è´¹840元(2 800å…ƒÃ?0%)为æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸé™ªæŠ¤è´¹1 400元(2 800å…ƒÃ?0%);æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸæ»äº¡èµ”å¿é‡‘81 864å…?ï¼?72 880å…ƒÃ?0%)为æŸåŒ»é™¢èµ”å¿å†¯æŸã€ç¥æŸæ»äº¡èµ”å¿é‡‘136 440å…?ï¼?72 880å…ƒÃ?0%);
ä¸‰ã€æ’¤é”€ä¹Œé²æœ¨é½å¸‚æ²™ä¾å·´å…‹åŒºäººæ°‘法院ï¼?011)沙民一åˆå—ç¬?487å·æ°‘事判决第八项å³ï¼šé©³å›žå†¯æŸã€ç¥æŸçš„其他诉讼请求ï¼?/p>
å››ã€é©³å›žå†¯æŸã€ç¥æŸçš„其他诉讼请求ã€?/p>
æœ¬æ¡ˆè¯·æ±‚æ ‡çš„439 934.17å…ƒï¼Œæ ¸å®šç»™ä»˜é‡‘é¢178 264.85元,å è¯·æ±‚æ ‡çš„çš„41%,冯æŸã€ç¥æŸåº”交一审案件å—ç†è´¹3 949.50元,二审案件å—ç†è´? 966.19元,一ã€äºŒå®¡æ¡ˆä»¶å—ç†è´¹åˆè®¡9 915.69元,由æŸåŒ»é™¢è´Ÿæ‹…41%å? 065.43元,由冯æŸã€ç¥æŸè´Ÿæ‹?9%å? 850.26元;冯æŸã€ç¥æŸå¤šäº¤çº³çš„一ã€äºŒå®¡æ¡ˆä»¶å—ç†è´¹ï¼Œæœ¬é™¢ä¸äºˆé€€è¿˜ï¼Œç”±æŸåŒ»é™¢ç»™ä»˜æ¡ˆæ¬¾æ—¶ä¸€å¹¶æ”¯ä»˜ç»™å†¯æŸã€ç¥æŸï¼›æŸåŒ»é™¢äº¤çº³çš„二审案件å—ç†è´? 599.18元,由æŸåŒ»é™¢è´Ÿæ‹…。 
以上æŸåŒ»é™¢åº”给付案款åˆè®¡182 330.28å…ƒï¼ŒäºŽæœ¬åˆ¤å†³ç”Ÿæ•ˆä¹‹æ—¥èµ·åæ—¥å†…一次性支付给冯æŸã€ç¥æŸï¼Œé€¾æœŸåˆ™ä¾ç…§ã€Šä¸åŽäººæ°‘共和国民事诉讼法》第二百二å乿¡ä¹‹è§„å®šåŠ å€æ”¯ä»˜è¿Ÿå»¶å±¥è¡ŒæœŸé—´çš„债务利æ¯ã€?/p>
本判决为终审判决�/p>
审 判 长王 �/p>
代ç†å®¡åˆ¤å‘˜è”¡ã€€è?/p>
代ç†å®¡åˆ¤å‘˜é»„淑梅
二○一二年一月å一æ—?/p>
书 记 员瞿佩茹